서울삼성안과

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[바이오타임즈] 시력 교정술을 고려하는 이들이 늘면서 시술법에 대한 관심도 높아지고 있다. 최근에는 통증 부담과 회복 기간에 대한 우려를 줄인 스마일라식이 활용되고 있지만, 안과에서는 어떤 방법을 선택하느냐 보다 먼저 확인해야 할 것은 ‘내 눈 상태에 대한 진단’ 이라고 강조한다.

스마일라식은 펨토초 레이저를 이용해 각막 실질부를 교정한 뒤 미세 절개창을 통해 필요한 조직을 분리하는 방식의 시력 교정술이다. 이는 각막 절편을 생성하지 않아 각막 구조를 비교적 안정적으로 유지할 수 있다는 특징으로 관심을 받고 있다. 하지만 스마일라식을 비롯한 모든 시력 교정술은 모든 사람에게 동일하게 적용되는 것은 아니며, 개인의 눈 상태에 따라 적합한 수술법이 달라질 수 있다.

서울삼성안과 김주상 대표원장은 “실제로 사람마다 각막 두께와 형태, 근시와 난시 정도, 안구 길이, 동공 크기, 안구건조증 유무 등이 모두 다르다. 따라서 혹여 같은 시력을 갖고 있더라도 시력 교정술 가능 여부와 적절한 교정 방법은 달라질 수 있다는 의미다. 예를 들어 각막이 지나치게 얇거나 원추 각막과 같은 각막 이상이 발견된다면 원하는 방법이 제한될 수 있으며, 망막 질환이나 녹내장 등 다른 안 질환이 확인될 경우는 해당 질환에 대한 치료를 우선적으로 고려해야 한다”고 설명했다.

이어 “이 때문에 시력 교정술 전 정밀 검사는 선택이 아닌 필수 과정으로 여겨지는데, 시력 측정을 포함해 눈의 전반적인 건강 상태를 파악해야만 안정적인 계획을 세울 수 있기 때문이다. 이에 따라 안과에서는 일반적으로 각막의 전후면 형태와 두께를 입체적으로 분석하는 각막지형도검사를 비롯해 망막과 시신경 상태를 확인하는 망막 검사, 안저 검사, 눈 앞쪽 구조물을 살펴보는 세극등 현미경 검사 등을 시행한다. 여기에 각막내피세포 검사, 굴절 검사, OCT 검사, 시야 검사 등을 통해 시력 교정 가능 여부와 이후 발생할 수 있는 위험 요소를 다각도로 확인하게 된다. 일부에서는 유전성 각막이상증 여부 확인을 위한 아벨리노 유전자 검사를 진행하기도 한다”고 전했다.

이에 환자들은 시력 교정술을 계획할 때 수술 장비나 유명한 수술법만을 우선적으로 고려하지 않고 얼마나 체계적인 정밀 검사 시스템을 갖추고 있는지 살펴보는 것이 중요하다. 또한 검사 결과를 바탕으로 개인별 시력 목표와 생활 습관을 반영하여 계획을 세우는지, 경과 관찰 체계가 제대로 마련되어 있는지도 함께 확인해야 한다.

김주상 원장은 “시력 교정술은 잘 보이게 만드는 과정이 아니라 환자 개인의 눈 상태를 면밀히 분석한 뒤 가장 적합한 방법을 찾아가는 과정이다. 원하는 방법이 있더라도 정밀 검사 결과에 따라 다른 치료 방향이 제시될 수 있기에 충분한 검사와 상담을 통해 안정성을 우선으로 고려하는 것이 중요하다”고 전했다.

이어 “검사 과정에서 예상하지 못했던 안 질환이 발견되기도 하는 만큼 눈 건강 전반을 점검한다는 관점에서 접근하는 것이 좋다”고 전했다.

출처 : 바이오타임즈